第29个“世界艾滋病日”携手抗艾，重在预防：艾滋6问

问：我有过不洁性行为，去查过很多次都是HIV阴性，为什么还是恐惧得很？

答：这就是严重的艾滋病恐惧症，成都市公卫中心经常遇到这样的病人。这些人已经过了窗口期仍然反反复复奔波在各个医院做检测和咨询，尽管都排除了风险但仍恐惧。这类人群更多是心理问题而不是生理问题，所以建议去看心理医生，卸下心头负担。

这里有必要说一下窗口期问题。窗口期是指从感染艾滋病病毒到目前的检测技术能够检测到机体产生的抗体的时间间隔，95%以上的人群在感染HIV后6—8周可以产生足够的抗体供第三代试剂检测发现。目前第三代试剂检测的最长窗口期为三个月，在自身没有严重的免疫缺陷疾病、未服用抗肝炎病毒以及免疫抑制剂等严重影响机体免疫功能的药物，最后一次高危行为三个月后检测结果为阴性则可以排除。也可以在高危行为2—4周后前往川大华西医院进行HIV抗原抗体复合物的第四代试剂检测排除。

问：艾滋病有哪些症状表现？

答：艾滋病分为早期、中期和后期，不同时间段又不同的表现。

感染早期（1—4 周内）：多数人会发现自己有一些很像流感的症状如：喉咙痛、发烧、头痛、胃痛、腹泻、疲劳乏力。一个星期后，有些人会在胸部、脸上和脖子上出现一些皮疹。有些人会有夜间出汗、肌肉和关节痛、淋巴结肿大、恶心、呕吐的症状。这些症状通常持续时间不会超过两个星期。如果确实发生了高危行为，又确实出现了上述症状，请于窗口期后尽快前往二甲及以上医院或者区县疾控中心进行检测以排除，期间避免再次发生高危行为。

感染中期（感染后5—8年）：此期为机体免疫系统与HIV处于相持阶段，平均时间为6—7.5年。这时可无症状，或者出现不明原因体重减轻，反复发作的上呼吸道感染，带状疱疹，口角炎、唇炎，反复发作的口腔溃疡，甲癣，不明原因的腹泻、发热，持续性口腔念珠菌感染，口腔黏膜毛状白斑，肺结核，严重的细菌感染（如肺炎、体腔或内脏脓肿、脓性肌炎、骨和关节感染、脑膜炎、菌血症），急性坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎或口腔炎，不明原因的贫血（血红蛋白<80g/L）和中性粒细胞减少（中性粒细胞数<0.5′109/L）或血小板减少（血小板数<50′109/L），时间持续超过1个月。

感染后期（生命末期）：患者因免疫功能严重缺损，出现各种艾滋病的指针性疾病，呈现出HIV消耗综合征，包括食道念珠菌病，单纯疱疹溃疡，淋巴瘤，卡波济肉瘤，侵袭性宫颈癌，肺孢子虫肺炎，肺外结核，隐球菌脑膜炎，弓形虫脑病，巨细胞病毒感染等。

本报记者 邓晓洪