庭审交锋：如何认定“48小时”的起算点?

庭审中，被告宜宾市人社局认为，CT检查不是急诊初始诊断的唯一依据，救护人员抵达现场后对死者进行了抢救，对其主要症状和体征进行了判断，从而得出初步诊断为脑出血，所以初步诊断时间应为13时25分。

原告韩女士认为，其丈夫“脑出血”的诊断结果是在急诊CT检查后得出的，初步诊断的时间应发生在入院检查以后。本案第三人杨先生的单位则表示，医生达到现场需要望闻问切、需要时间抢救和初步诊断。“到达现场、抢救和初步诊断均属于不同行为，三者之间存在时间差，怎么能用急救医生达到现场的时间作为医院初步诊断的时间呢?”

法院判决：初诊时间为CT报告形成之时

法院经审理认为，本案中，初次诊断的时间应是作出“脑出血”判断时，而不是以开始着手或进行诊断的时刻。此外，120急救的主要功能是急救、运送、监护患者，根据被告提供的证据，表明救护人员到场后并没有进行诊断。因此，本案初次诊断时间应为CT报告形成之时，即3月15日14时15分。

从3月15日14时15分，到杨先生被宣布临床死亡的时间3月17日13时52分，离满48小时还有23分钟。因此，法院认定杨先生符合“在工作时间、工作岗位突发疾病，经过抢救在48小时以内死亡”，应当认定为工伤。成都商报记者 赵瑜