问题二

孩子咳嗽如何用药?

“宝典”做法

小于3岁，小儿消积止咳口服液(甜+苦)大于3岁，肺力咳(甜+苦+辣)、右美沙芬愈创甘油醚糖浆(甜+涩)、京都念慈庵

李医生释疑

1岁以下幼儿不建议服用复方制剂

我们不建议给1岁以下的幼儿服用复方制剂的止咳药，其次，不以3岁作为区分，而是需要根据孩子的症状来进行判断。

如果孩子咳嗽不严重，不建议服用止咳药，适当补充维生素、多饮水就可以了，如果咳嗽特别厉害，影响到了生活学习，才需要在医嘱下，根据不同的症状选用一些药物。例如干咳，咳嗽症状明显，选择镇咳的药物;孩子是过敏体质，咳嗽时间长，可选择含有抗过敏成分的咳嗽药物;咳嗽且伴有痰，不易吐出，选择止咳化痰的药物;孩子鼻塞情况明显，呼吸不顺畅，可选择含有伪麻黄碱的药物。

问题三

小儿氨咖黄敏是万能药物?

“宝典”做法

头疼、流鼻涕、打喷嚏、流泪：小儿氨咖黄敏

李医生释疑

复方制剂有过度用药的风险

小儿氨咖黄敏是复方制剂，药物中含有多种成分，针对了多种病症。在选用药物时，还需要对症下药。特别需要注意的是，对于复方制剂的使用存在过量服用的风险。例如感冒发烧的孩子，在同时服用感冒和退烧的复方制剂时，就可能超剂量服用了含有对乙酰氨基酚的药物，这样一来就造成过度用药。

问题四

根据咳嗽发热的顺序、时间，来决定肺炎的可能性?

“宝典”做法

先发热后咳嗽：咳嗽不重一般没大事

先咳嗽后发热：肺炎可能性大，拍片子!

发热满3天：查血象

发热+咳嗽满3天：查血象+拍片子

李医生释疑

不能依据发烧和咳嗽的顺序判断肺炎

不能依据发烧和咳嗽的先后顺序作为肺炎的判断标准。孩子反复发热伴咳嗽，病程超过三天，建议就医，需警惕混合感染。

问题五

“宝典”中有没有正确的部分?

“宝典”做法

不要擅自加抗生素!发热不要捂!衣服比你自己少一件!

李医生释疑

这句话说得对，家长不要擅自给孩子服用抗生素。现在是感冒多发期，对于病毒引发的感冒发烧，服用抗生素不但没有效果，反而会杀灭对身体有保护作用的益生菌，抗生素需要在医生的指导下服用。

另外，在孩子发热处于体温上升期时，可能会感到畏寒，家长可以适当给孩子保暖，当体温上升到高温时，孩子就不能再捂，需要适当解开衣服散热，“尤其是在冬天，孩子发热时捂得太厚无法散热，捂热综合症也十分常见。”■天府早报记者段祯实习生吕佳敏摄影报道