成都2020年实现家庭医生签约服务制度全覆盖 区域就医一卡通

2015年家庭医生签约覆盖率35%；到2017年将达50%以上，重点人群签约服务覆盖率达到80%以上。到2020年，签约服务扩大到全人群，实现家庭医生签约服务制度全覆盖。在空港新城、淮州新城、简州新城、简阳新城等新城区组团布局一批医疗卫生机构，合理控制公立综合性医院数量和规模，提高基层医疗卫生服务能力。

形成小病在基层医疗机构、大病进医院、康复回基层医疗机构的分级就医格局。引导三级公立医院收治疑难复杂和危急重症患者，逐步下转常见病、多发病和疾病稳定期、恢复期患者。鼓励社会资本参与举办康复、护理和慢性病医疗机构。加大社区卫生服务中心、乡镇卫生院“中医馆”建设力度，发挥“示范中医馆”的示范、带动作用，用3年时间完成全市基层“中医馆”提档升级工作，100%的社区卫生服务站、75%的村卫生室配备针灸、火罐、刮痧板等中医诊疗设备，提供中医药服务。

按病种收费

年底前不少于100个病种

规划明确，成都市将逐步取消公立医院行政级别。将进一步明确院长负责制，健全院长选拔任用制度、绩效考核制度和述责述廉制度，推进院长职业化、专业化。公立医院主管部门对院长年度工作情况进行考核评价，确定院长薪酬水平，院长薪酬与医院工作人员绩效工资水平保持合理比例关系。合理确定公立医院薪酬水平，逐步提高和动态调整人员经费支出占业务支出的比例。

未来成都将大力控制公立医院医疗费用不合理增长，到2017年，全市公立医院医疗费用平均增长幅度控制在8%以下；到2020年，全市公立医院医疗费用平均增长幅度稳定在合理水平。深化公立医院取消药品（不含中药饮片）加成改革。力争到2017年，公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。

规划提出，到2020年，医保支付方式改革将覆盖所有医疗机构和医疗服务，普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式。2017年底前，实行按病种收费的病种不少于100个，开展中医单病种付费试点工作。城乡居民医保财政人均补助标准提高到460元，同步提高个人缴费标准，扩大用药保障范围，政策范围内住院费用报销比达到75%左右。

全面开展重特大疾病医疗救助工作，健全无负担能力患者急救医疗费用保障机制，稳步扩大救助对象。将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人、重病患者等低收入救助对象，以及因病致贫家庭重病患者纳入救助范围。