襄阳市织牢织密基层公共卫生防护网 小病不出村预防在一线

卫生室“变脸”，大学生“接棒”，“流动车”开到家门口……近年来，湖北省襄阳市织牢织密基层公共卫生防护网，让农村居民享有贴心服务和健康保障。

在襄州区黄集镇耿寨村卫生室内，诊室、药房、治疗室、观察室等一应俱全，各种常见药品整齐地摆放在药柜上。73岁的村民耿开基有慢性病，以前经常往城里医院跑。“现在村里有了卫生室，随来随瞧。交钱、报销也方便，拿医保卡一刷，报多少花多少，清清楚楚。”耿开基高兴地说。

耿寨村卫生室是襄阳市落实基层医疗卫生机构基本建设的一个缩影。为了让农民看得上病，做到小病、常见病不出村，襄阳市规范村卫生室建设标准，解决村卫生室建设与保障问题。目前，全市共有村卫生室2157个、乡村医生4247名，实现了村级卫生室全覆盖，每个村卫生室至少有一名乡村医生。

曾经，很多乡村卫生室面临队伍老化、后继无人的难题。

2016年，襄阳采取“减免费用、订单培养、定向就业”方式，与襄阳职业技术学院合作培养“大学生村医”。枣阳市吴店镇凉水村24岁的大学生村医刘茜茹就是其中一员。

凉水村的慢性病重点人群占常住人口的三分之一，大部分村民都是留守、孤寡老人，不懂得医疗卫生知识。刘茜茹刚来时，大伙看见这张稚嫩的面孔，还有些怀疑，“一个小姑娘懂啥，还能治病？”为了摸清全村人的健康情况，她挨家挨户跑，为村民建立电子“健康档案”。3年多的时间，谁有高血压、谁有糖尿病，谁吃西药、谁服中药，她都了然于心。

去年年底，凉水村70多岁的周洪明患脉管炎并截肢，在重症监护室住了一个多月。治疗回家后，一家人手足无措，刘茜茹隔两天来给老人擦洗换药、健康监测。没想到，大半年过去了，老人的身体慢慢硬朗起来。

“多亏了小刘医生，不然我还躺在医院。别看小姑娘来村里的时间不长，大伙离不开她了。”周洪明逢人就夸。

工作中，刘茜茹发现村民习惯“小病拖、大病磨”，也不把高血压之类的常见病当回事，预防疾病的意识更无从谈起。“我的爷爷、奶奶、姥姥、姥爷都患有慢性病。在我高考那年，奶奶由于高血压引发脑梗，成了偏瘫。如果能早点重视，也许一切都不会发生……”她常常用自家故事告诉村民慢性病的危害，让乡亲们学会预防、及时就医。

“大伙越来越重视身体健康，也注重合理饮食、按时吃药，生病再也不硬挺着了。”说起村民的变化，刘茜茹脸上露出欣慰的笑容。

“从赤脚医生到大学生村医，乡村医生队伍逐步年轻化、职业化、专业化。”襄阳市卫健委相关负责人介绍，襄阳完善大学生乡村医生培养机制，通过订单定向培养、专业技术培训、提高工资待遇、畅通晋升通道等措施，逐步增强村医岗位吸引力，提升大学生村医比例，确保大学生村医“留得住、用得好”。目前，全市大专及以上学历的村医达到973人，占比24%。

与此同时，医疗设备也源源不断流向基层。2021年年底，襄阳市111台基层移动医疗卫生服务车全部投入使用，覆盖全市97个乡镇卫生院和14个社区卫生服务中心，为群众提供方便快捷的“巡诊制”服务，有效打通基层卫生健康服务“最后一公里”。

“家门口就可以做健康体检，太方便了！”5月23日，家住襄阳市保康县百峰村的张婆婆听说当天村里免费体检，早早等候在村卫生室门口。一会儿，一辆基层移动医疗卫生服务车开来。这台服务车让村民们眼前一亮，纷纷排好队，等着体验快捷服务。

“有了移动医疗卫生服务车，我们可以进村入户为村民提供一站式的健康服务，对糖尿病、高血压、心脑血管等疾病进行筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。通过数据自动上传、分析实现对重点人群的分级分类管理，减轻基层医务人员的工作量。”歇马镇卫生院院长陈银祖对服务车赞不绝口。

从“救护车一响，一头猪白养”到“小病村里看，大病不出县”，这些顺口溜的变化，真实反映出老百姓的心声，一系列利当前、惠长远的举措，为襄阳老百姓撑起了健康“保护伞”，筑牢生命“防护墙”。

(本报记者 夏 静 本报通讯员 黄雅俊 程 晓)