《成都市城市公立医院综合改革试点实施方案》发布

为降低药品耗材费用，《方案》提出优化药品购销秩序，压缩流通环节。成都市将按照国家、省的部署和要求，结合成都市实际，推行“两票制”。开展合理用药评价和处方点评，根据市级公立医院药品用量和销售金额情况，将排名前10位的药品纳入重点监控目录，加强对辅助性、营养性高价药品不合理使用情况的监控。将有回扣行为的药品生产企业和配送企业列入商业贿赂不良记录黑名单，实行“零容忍”。

建立复合型付费方式

成都市还将逐步理顺医疗服务价格，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，于2016年内研究制定公立医院医疗服务价格改革方案，成都市级公立医院从2017年1月1日起统一执行新的价格体系。

科学测算医院运行成本，成都市在降低药品、耗材费用和取消药品加成的同时，降低大型医用设备检查治疗价格，合理提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格，建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制，总体上不增加群众负担。

医保支付方式的改革也是群众关心的热点。《方案》提出，在医保基金预算和基金支出总额控制基础上，建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费为辅的复合型付费方式，逐步减少按项目付费，加快推行按疾病诊断相关组（DRGs）付费方式改革。医保付费方式改革要覆盖市域范围内所有城市公立医院，重点将住院疾病排名、费用占比前十位的病种纳入支付方式改革范围。

此外，《方案》还对建立符合行业特点的人事薪酬制度、完善收入分配制度、健全绩效考核制度、加强人才队伍建设等方面提出明确要求。