成都深化医改试点方案出台启动公立医院取消药品加成改革

昨日，成都市政府网站公布了《成都市深化医药卫生体制综合改革试点方案》（以下简称《方案》）。《方案》明确，成都市将在全省率先建立慢性病综合监测体系，启动城市公立医院取消药品加成改革。

《方案》提出，要健全专业公共卫生体系，到2017年底，实现70%以上的区（市）县疾控机构达到二级甲等以上标准；到2020年，全市疾控体系综合实力达到国内一流水平，鼓励常住人口超过80万的县级妇幼保健医院争创三级乙等妇幼保健院。《方案》明确，成都市将在全省率先建立慢性病综合监测体系，实现死因、重点慢性病、成人慢性病及危险因素等监测一体化。

《方案》的重要内容之一是落实分级诊疗制度。按照《方案》，成都市将整合市域范围内医疗资源，构建以城市三级医院为龙头，以县级公立医院为枢纽，覆盖乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）的医联体。医保支付也将向基层倾斜政策，对未按转诊程序就医的，降低医保支付比例或按规定不予支付。今年，全市所有公立医院要取消药品加成（中药饮片除外），降低药品耗材费用。

与此同时，《方案》还提出将对公立医院进行政策性补偿，其中70%通过调整医疗服务价格、20%通过财政投入来调整医院合理收入，增加的财政投入纳入预算管理，10%通过医院自身加强管理、降低运行成本自行解决。