5岁以上儿童每周尿床两次需警惕
尿床或尿裤子,对很多一岁左右的孩子而言习以为常。不过,如果大于5岁的孩子每周尿床超过两次,且持续超过3个月,很可能是“儿童遗尿症”,家长须当心。市妇儿中心医院儿科医生冯仕品介绍,遗尿又称尿床,是指睡眠状态时不能控制的无意识排尿,如在5岁以上儿童中还较频繁且持续存在这种情况,即成为儿童遗尿症。在10岁以下的儿童中,受遗尿影响的人群约为5-10%,其中少部分甚至持续到青春期或成年阶段。总体上看,男孩受遗尿影响的机率比女孩稍高。遗尿症的病因复杂,可能与多种因素有关,在家族中可能具有一定的遗传易感性,现代医学认为,其主要原因可能包括睡眠期肾脏产生尿液过多,膀胱功能障碍及孩子很难从睡眠中唤醒。
尿床会给孩子带来心理问题
冯仕品说:随着经济和社会的发展,大家越来越关注儿童的健康和心理发展,然而儿童遗尿可导致的相关心理和社会问题常常被低估,不少家族对儿童夜遗尿存在误区。严重影响患儿自尊心及自信心,长期得不到改善将导致人格障碍,是目前严重影响患儿身心健康的重要因素之一,同时遗尿症也严重影响父母和家庭的生活质量,如需半夜更换被褥及清洗等等。相关研究表明,遗尿是对患儿的重要创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。而遗尿症儿童会产生一些心理问题如焦虑、自卑、不合群、表达能力下降、社会交往障碍等,对其学习和生长发育的影响不容忽视。
遗尿症强调综合治疗
对儿童夜遗尿的诊断,需排除和发现可能的潜在疾病和病因,全面的病史采集(包括饮食生活习惯及症状表现等等)是遗尿诊断和治疗的基础。患儿就诊时需进行详细的体格检查,以排除可能存在的先天或后天神经系统疾患,辅助检查主要包括尿常规和泌尿系超声检查,已了解有无潜在的尿路和泌尿系先天发育畸形。
为单纯性儿童夜遗尿的治疗方法主要包括:基础治疗、一线治疗和其他辅助治疗等方式,基础治疗主要对患儿和家长进行积极的生活方式指导,部分遗尿患儿仅仅通过生活方式和习惯的调整,遗尿症状即可缓解。吴敏 本报记者 余星雨
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