成都市城乡居民大病保险全面启动 中国人寿成功中标

昨日，成都市医疗保险管理局和中国人寿成都市分公司在我市举行了城乡居民大病保险签约仪式，此举标志着中国人寿成都市分公司正式成为承办成都城乡居民大病保险的商业保险机构，而我市城乡大病保险工作也将进入实质运行阶段。同时，这意味着今后我市城乡居民除了基本医疗保险和大病医疗补充保险以外，又多了一项医疗保障，且新加入的大病保险报销比例不低于50%。

中国人寿成功中标

承办期为三年

记者了解到，为进一步完善城乡居民医疗保障制度，提高重特大疾病保障水平，减轻参保居民患重、特大疾病医疗费用负担，根据国家发改委等六部委联合下发的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》， 2013年10月，成都市发改委出台了《关于开展城乡居民大病保险工作的实施方案（试行）》，并随后完成了《成都市城乡居民大病保险服务采购项目招标文件》。2013年11月11日，成都市公共资源交易中心在网上发布了对成都市居民大病保险服务采购项目的预公告，11月28日进入正式公告阶段。2014年1月16日，经市公共资源交易中心确认，中国人寿保险股份有限公司成都市分公司为成都市城乡大病保险委托经办业务的承办单位，承办期为2014年至2016年底。

“此次选择承办我市大病险的商业保险机构，除了考察网点覆盖率、费用报销比例等硬性指标外，公司在全国开展大病险的经验以及控费案例等，都会有加分。”市医保局相关负责人表示。

据了解，中国人寿保险股份有限公司成都市分公司投标报价为净赔付率96%。如果赔付率超过96%且在106%以内，超过部分由市医保局和国寿各承担一半，而如果赔付率超过106%，则超出部分由国寿独自承担；相反，如果赔付率未达96%，且在86%以上，国寿将退还市医保局这部分一半的赔付结算资金，而如果赔付率低于86%，则国寿将全额退还低于部分。而今年市医保局拨给市国寿的大病险管理结算资金为1.6亿元，截至3月19日，我市已有2070人参与城乡居民大病保险报销，共报销金额1037万元，个人最高报销额为14万元。