四川大学华西医院医生战“疫”日记：到武汉“啃最硬的骨头”

18日早上7点过，四川大学华西医院心内科副主任医师徐原宁的微信群里又热闹起来。“每天都要在群里讨论我们收治的危重病人的情况。”徐原宁是四川第五批援助湖北医疗队队员。该支医疗队构成以华西医院为主体，也是华西医院向湖北派出的第三批医疗救援队伍。他们的任务，就是到武汉“啃最硬的骨头”。

徐原宁和同事们2月7日抵达，10日正式接管武汉大学人民医院东院区的2个病区，总共80张床位。武大医院东院区是武汉3个专门收治新冠肺炎危重症病人的定点医院之一。“我们这里只有危重症患者。”徐原宁介绍，目前两个病区住有30多名患者，全部都是危重症，如果他们的病情缓解，将立即转院到“方舱医院”等地继续康复治疗，其它医院病情加重、情况危急的患者，也会第一时间转院过来。从华西医院团队接手病区至今，已经有60名甄别为轻症的患者和危重转为轻症的患者离开病区。

医疗队员。　四川援助湖北医疗队供图。

2月14日“情人节”当天，徐原宁负责的病区曾发生动人一幕。一位年过八旬的老爷爷在护士的搀扶下，颤巍巍地走到妻子病床前，认认真真地对老伴说，“你要好好的，要听医生的话。”这位躺在病床上的婆婆，曾是病区里情况最危重的病人。“我们入场时，她就住在这里了，当时普通的吸氧已经不能维持她的呼吸了，情况很严重。”徐原宁说，这位婆婆年纪太大，自身抵抗力不足，病情一直非常波动，“我们为她做高流量的吸氧，有时候她的血氧饱和度能达到90甚至100，跟正常人无异，但有时候又突然会掉得很厉害，不稳定。”徐原宁说，团队一直密切关注她的情况，保证氧气供应，持续补充营养，加强心理安抚，并随时做好插管的准备。经过团队近一周多的努力，婆婆目前的各项指标有向好的趋势，“目前新冠肺炎救治没有特效药，可以说每一位危重症患者的救治都是一场拉锯战，我们一刻都不能放松。”徐原宁说。

据四川省第五批援助湖北医疗队副队长、四川大学华西医院应急办副主任晏会介绍，在接管武汉大学人民医院东院区后，团队成立了“华西-武大新冠肺炎重症救治中心”，按照华西医院的科室管理模式和制度对科室的医疗、护理实现与本部同质管理。团队针对传染病治疗的现实特点，建立远程医学会诊模式，实现不同医院、病区之间危重症病人无缝床旁会诊与救治。同时，团队利用队伍中重症、感染、呼吸等多学科人才优势，组织对危重病人的MDT多学科病例讨论，目前已完成十多例的讨论病例。

“接手医院时，我们当时面临一个最大的问题就是供养不足。”晏会说，武汉大学人民医院东院区在改造成专门收治危重症患者医院后，供氧需求量剧增，其原本的系统完全无法满足。“甚至连呼吸机都带不动。”晏会说，为了解决这个问题，华西医院在向湖北派出的第三批医疗队中，专门带上了一名供氧系统工程师。工程师抵达后，对医院供氧系统改造提出了建议方案并迅速落实。目前，医院的供氧情况已得到明显改善。中新网武汉2月19日电 (记者 安源)