师承的力量:成都中医药焕发新活力
成都市第三人民医院中药房主任徐敏:
处方点评在西医上已经运用很久,很好地规避了不合理用药,但在中医上起步较晚。这次师承培训,让我们意识到中药处方依然需要点评,因而医院建立了中药使用的评价体系,成立了合理用药点评的工作小组,通过点评使中药用药更规范合理。由于中医讲求辨证施治,患者个体差异大,这也为处方点评带来一定难度,所以我们就从处方书写规范性开始,边落实边摸索,逐步寻找规律。比如,开的是竹叶柴胡,就绝不能够以柴胡来统称;对超剂量用药的处方,药剂师会去求证为什么超剂量,若确实是病人个体需要,那么医生必须再次签字,这样就保证了用药安全。通过近两年的处方点评,以前不规范的行为得以规范,我们从患者调查中发现,中药的施治效果竟然大幅提升,患者很满意。
天府新区人民医院中药技师段梅:
在师承班进行到中途的时候,我们便深刻意识到中药质量控制的重要性,因此在去年上半年,在我们的建议下,天府新区成立了一个“中医药质控中心”,我担任中心负责人,以天府新区人民医院为龙头,将辖区内的一企业医院、13家乡镇(社区)医院以及民营医院都纳入进来进行培训,然后对中药房进行规范化建设,从中药饮片质量的把关,到药房标签的重新规范,再到药品来源的追溯体系建设等等,都重新进行了严格规范,通过一年半的努力,中医药发生了巨大变化,最大的受益者其实是广大患者。
新都区中医医院药剂室主任廖芳:
我们的侧重点是中药炮制和中药饮片质量的把关。我们对全区中医药剂师进行了培训,包括诊所、药店在内,有300多人参加,还邀请祝之友老师专门来为学员讲课,教大家如何正确炮制中药,以提高中药疗效。从9月份开始,各区(市)县展开对中药饮片质量的交叉检查,值得骄傲的是,检查专家大多是成都市首批中药临床药学特别师承班的学员们,我们将学到的知识与工作实际结合,着力于服务和指导中药饮片质量的提升,也是实实在在为老百姓服务的具体体现。
其实,我们的采访记录,仅仅表现的是一个方面,学员们回到单位开展的工作远远不止这些,比如还有:开展了药师下临床,协助医师为患者提供安全合理的用药方案;向患者提供药物咨询;修订中药中成药《处方集》为临床医师用药提供方便;加强中药不良反应监测,提高临床用药安全性;成立中药情报资料室,收集国内外最新中药药学情报,为临床人员有选择性地借鉴使用,为合理制订治疗方案提供最新的医药信息支持,开展中药不良反应监测和分析上报,将分析结果及时反馈给临床医生,从而降低了中药不良反应的发生率。
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